Проктология: комплексное обследование
Дата окончания акции 31 июля 2024 г.
Акции

Проктология: комплексное обследование

В прием врача входит:

  • консультация врача-проктолога
  • ректороманоскопия
  • аноскопия
2000
Записаться

Стоимость обследования

*Кроме приема у Пономаревой Ю.А.- стоимость приема с обследованием 4000 руб.

Выбор метода лечения хронического геморроя – самый сложный вопрос, в котором нет единства даже в профессиональном сообществе.
Методов лечения, которые бы гарантировали 100% избавление от геморроя на всю жизнь, на сегодняшний день нет.

Цель лечения  не «избавиться от геморроя», а «избавиться от симптомов геморроя на максимальный срок наиболее оптимальным из показанных пациенту методов».


СКЛЕРОТЕРАПИЯ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ
Суть метода

Введение в ткань геморроидального узла препаратов, вызывающих склероз, что приводит как к «сморщиванию» и уменьшению в размерах самого узла, так и уменьшению притока крови к узлу за счет вовлечения в процесс склероза геморроидальных сосудов.
склеротерапия.png

 

Показания

Склеротерапия с применением аппарата «Проксон»

при этом методе препарат подается с помощью ультразвукового распыления, что приводит к более надежному и равномерному распределению склерозанта в подслизистом слое, что увеличивает эффективность процедуры.

 

ГЕМОРРОИДЭКТОМИЯ

1935 г.
два хирурга – Миллиган и Морган впервые выполнили подобную  манипуляцию. Именно поэтому и называют этот способ  избавления от геморроидальных узлов операцией  Миллигана-Моргана. Несмотря на прошедшие годы, эта методика до сих пор сохраняет свою актуальность и эффективность.

геморройидектомия.pngПри классической геморроидэктомии геморроидальные комплексы удаляются. Есть несколько вариантов техники операции, при которых раны анального канала остаются открытыми, полностью либо частично ушиваются. Пациенты часто немного «зацикливаются» на вопросе, какой хирургический инструмент при этом используется (варианты: лазер, электрохирургический инструмент, в том числе радиоволновой, ультразвуковые скальпели). Выбор инструмента для работы важен в первую очередь для хирурга и именно от его хирургических навыков на 99% зависит успех лечения. При применение ультразвукового скальпеля и аппарата Ligashure кровопотеря при операции минимальна, раневые дефекты заживают быстрей.

 

 

 

 

Показания

Геморроидэктомия - не выбор пациента. Этот метод хирургического лечения назначается при некоторых формах течения  геморроидальной болезни, когда операция является единственно возможным вариантом лечения. В первую очередь – при больших  внутренних и наружных геморроидальных узлах.

Ощущения пациента

Операция проводится под эпидуральной анестезией с внутривенной седацией (сон), занимает около 20-30 минут. 

Ранний послеоперационный период очень неприятен для пациента. Более-менее ситуация с болевым синдромом стабилизируется к 5-6 дню, к полноценной работе большинство пациентов возвращаются через 2 недели с момента операции (если есть возможность «частичной занятости», то раньше). Полный период заживления ран – около 1,5 месяцев.

Лазерная субмукозная деструкция геморроидальных узлов

Лазерные технологии широко применяются в хирургии, в том числе в хирургической проктологии.

Лазерный световод через прокол кожи вводится в подслизистый слой (грубо говоря, в геморроидальный узел), далее проводится лазерная коагуляция («выжигание») кавернозной (геморроидальной) ткани с минимальным повреждением слизистой оболочки, покрывающей узел. 

Лазеры в хирургии применяются как режущий и коагулирующий («заваривающий» сосуды) инструмент, что обеспечивает минимальную кровопотерю.проколы кожи, введение световода, да и сама лазерная коагуляция – достаточно болезненные процедуры, поэтому манипуляция проводится под местной анестезией либо с внутривенным наркозом в условиях операционной. 


Ощущения пациента

Проколы кожи, введение световода, да и сама лазерная коагуляция – достаточно болезненные процедуры, поэтому манипуляция проводится под местной анестезией либо с внутривенным наркозом в условиях операционной. 

Показания

Оптимально, как и в случае других малоинвазивных методов, это внутренние геморроидальные узлы при отсутствии наружные узлов, либо при умеренной выраженности наружного компонента. При наличии единичных анальных бахромок возможно комбинированное лечение с дополнительным амбулаторным удалением бахромок под местной анестезией.


HAL-RAR (дезартеризация с мукопексией)

Альтернативные названия: DHAL - RAR, дезартеризация с мукопексией, шовное лигирование, проксимальное лигирование, перевязка геморроидальных артерий под контролем допплера.

Как проводится лечение?

Метод был предложен в 1995 году и первоначально заключался в перевязке сосудов, приносящих кровь к геморроидальному сплетению, без удаления самих геморроидальных узлов. 

Поиск сосудов осуществляется с помощью ультразвукового аппарата, оснащенного аноскопом со встроенным допплеровским датчиком.
Несколько лет назад был предложен новый вариант методики, при котором кроме прошивания сосудов, выполняется подтягивание геморроидальных узлов с помощью обвивных швов (RAR, мукопексия).

Манипуляция проводится под внутривенным наркозом либо спинальной анестезией с госпитализацией пациента на 1-2 дня.

Цены

НАИМЕНОВАНИЕ
ЦЕНА, ₽
Отделение проктологии
Аноскопия (Full HD) с цитологией
Код: A03.19.001
Записаться
7 000
Аносфинктеролеваторопластика
Код: A16.19.042
Записаться
65 000
Аносфинктеропластика
Код: A16.19.043
Записаться
50 000
Биопсия ануса и перианальной области
Код: A11.19.003
Записаться
3 000
Бужирование анального отверстия
Код: A16.19.040
Записаться
10 000
Вапоризация наружных геморроидальных узлов
Код: A16.19.013
Записаться
30 000
Вапоризация наружных геморроидальных узлов ( вапоризация одного узла )
Код: A16.19.013
Записаться
30 000
Вскрытие абсцесса пилонидальной кисты
Код: A16.01.012
Записаться
15 000
Вскрытие и санация подкожно-подслизистого парапроктита
Код: A16.19.034
Записаться
20 000
Вскрытие и санация седалищно-прямокишечного парапроктита
Код: A16.19.034
Записаться
35 000
Геморроидэктомия п методому Фергюсона
Код: A16.19.013
Записаться
55 000
Геморроидэктомия по методому Миллигана-Моргана
Код: A16.19.013
Записаться
55 000
Геморроидэктомия с использованием "LigaShure" 1 категории сложности
Код: A16.19.013
Записаться
65 000
Геморроидэктомия с использованием "LigaShure" 2 категории сложности
Код: A16.19.013
Записаться
70 000
Геморроидэктомия с использованием "LigaShure" 3 категории сложности
Код: A16.19.013
Записаться
75 000
Геморроидэктомия с использованием диодного лазера 1 категории сложности
Код: A16.19.013
Записаться
70 000
Геморроидэктомия с использованием диодного лазера 2 категории сложности
Код: A16.19.013
Записаться
75 000
Геморроидэктомия с использованием диодного лазера 3 категории сложности
Код: A16.19.013
Записаться
80 000
Геморроидэктомия с иссечением свища
Код: A16.19.013
Записаться
90 000
Геморроидэктомия с иссечением хронической анальной трещины с использованием «LigaShure»
Код: A16.19.013
Записаться
85 000
Дезартеризация геморроидальных узлов
Код: A16.19.013.003
Записаться
60 000
Дезартеризация геморроидальных узлов под контролем ультразвуковой допплерографией, с мукопексией и лифтингом
Код: A16.19.013.004
Записаться
70 000
Динамическое трехлетнее наблюдение (консультация колопроктолога, аноскопия, ректороманоскопия)
Код: B01.018.002
Записаться
5 000
Дренирование абсцесса прямой кишки (установка сетона-дренирующей лигатуры), 1 категории сложности
Код: A16.19.012
Записаться
15 000
Дренирование абсцесса прямой кишки (установка сетона-дренирующей лигатуры), 2 категории сложности
Код: A16.19.012
Записаться
25 000
Дренирование абсцесса прямой кишки (установка сетона-дренирующей лигатуры), 3 категории сложности
Код: A16.19.012
Записаться
30 000
Закрытие внутреннего свища прямой кишки
Код: A16.19.006
Записаться
45 000
Замена калоприемника с обработкой кожи (без стоимости материалов)
Код: A14.18.003
Записаться
1 500
Замена калоприемника с обработкой кожи (со стоимостью материалов)
Код: A14.18.003
Записаться
3 000
Иссечение геморроидальных бахромок 1 категории сложности
Код: A16.19.041
Записаться
20 000
Иссечение геморроидальных бахромок 2 категории сложности
Код: A16.19.041
Записаться
40 000
Иссечение геморроидальных бахромок 3 категории сложности
Код: A16.19.041
Записаться
55 000
Иссечение геморроидальных бахромок 4 категории сложности
Код: A16.19.041
Записаться
60 000
Иссечение гипертрофированных анальных сосочков
Код: A16.19.046
Записаться
15 000
Иссечение доброкачественного образования перианальной области 1 категории сложности
Код: A16.19.011
Записаться
10 000
Иссечение доброкачественного образования перианальной области 2 категории сложности
Код: A16.19.011
Записаться
20 000
Иссечение доброкачественного образования перианальной области 3 категории сложности
Код: A16.19.011
Записаться
30 000
Иссечение папиллом или кондилом перианальной области 1 категории сложности
Код: A16.19.011
Записаться
30 000
Иссечение папиллом или кондилом перианальной области 2 категории сложности
Код: A16.19.011
Записаться
40 000
Иссечение папиллом или кондилом перианальной области 3 категории сложности
Код: A16.19.011
Записаться
50 000
Иссечение подкожно-подслизистого свища прямой кишки
Код: A16.19.035
Записаться
30 000
Иссечение ректальной слизистой оболочки
Код: A16.19.003
Записаться
15 000
Иссечение ректовагинального свища с ушиванием дефекта влагалища, низведение полнослойного лоскута прямой кишки
Код: A16.19.006.002
Записаться
70 000
Иссечение ректовагинального свища трансперинеальным доступом с раздельным ушиванием дефектов прямой кишки и влагалища, передняя леваторопластика
Код: A16.19.006.001
Записаться
65 000
Иссечение ректоцеле с пластикой ректовагинальной перегородки аллотрансплантатом
Код: A16.19.048
Записаться
75 000
Иссечение хронической анальной трещины
Код: A16.19.003.001
Записаться
45 000
Иссечение хронической анальной трещины осложненной неполным свищом
Код: A16.19.003.001
Записаться
65 000
Иссечение хронической анальной трещины с наружным и внутренним сторожевым бугорком
Код: A16.19.003.001
Записаться
55 000
Иссечение хронической анальной трещины с наружным сторожевым бугорком
Код: A16.19.003.001
Записаться
50 000
Иссечение ЭКХ методом Боскома
Код: A16.19.024
Записаться
60 000
Иссечение ЭКХ методом Каридакиса
Код: A16.19.024
Записаться
60 000
Иссечение ЭКХ методом синусэктомия 1 категории сложности
Код: A16.19.024
Записаться
40 000
Иссечение ЭКХ методом синусэктомия 2 категории сложности
Код: A16.19.024
Записаться
45 000
Иссечение ЭКХ методом синусэктомия 3 категории сложности
Код: A16.19.024
Записаться
55 000
Иссечение ЭКХ открытым способом
Код: A16.19.024
Записаться
35 000
Иссечение ЭКХ путем лазерной вапоризации
Код: A16.19.024
Записаться
55 000
Катетеризация прямой кишки
Код: A11.19.004
Записаться
1 500
Консультация колопроктолога по уходу за стомой
Код: A14.18.003
Записаться
2 000
Лигирование геморроидальных узлов (одного узла)
Код: A16.19.013.002
Записаться
8 000
Местная анестезия перианальной области (при трещинах)
Код: B01.003.004.001
Записаться
10 000
Плазмотерапия (Plazmolifting) 1 пробирка
Код: A22.30.009
Записаться
8 800
Пневмодивульсия
Код: A16.19.045
Записаться
7 500
Пособие при недержании кала
Код: A14.19.005
Записаться
1 500
Постановка очистительной клизмы (услуга применяется только при подготовке к оперативному лечению)
Код: A14.19.002
Записаться
1 500
Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога д.м.н. Агапова М.А.
Код: B01.018.002
Записаться
7 000
Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога к.м.н. Маркаряна Д.Р.
Код: B01.018.002
Записаться
5 000
Прием (осмотр, консультация) врача онколога, колопроктолога к.м.н.
Код: B01.018.002
Записаться
3 000
Прижигание слизистой прямой кишки
Код: A16.19.002
Записаться
10 000
Разделение анального сфинктера
Код: A16.19.014
Записаться
30 000
Разрез или иссечение перианальной ткани
Код: A16.19.011
Записаться
10 000
Ректороманоскопия
Код: A03.19.002
Записаться
500
Склеротерапия геморроидальных узлов ( склеротерапия одного узла )
Код: A16.19.013.001
Записаться
8 000
Сфинктерометрия
Код: A05.19.003
Записаться
3 000
Сфинктеропластика
Код: A16.19.015
Записаться
90 000
Трансанальное удаление ворсинчатой аденомы 1 категории сложности
Код: A16.19.017
Записаться
35 000
Трансанальное удаление ворсинчатой аденомы 2 категории сложности
Код: A16.19.017
Записаться
55 000
Трансанальное удаление ворсинчатой аденомы 3 категории сложности
Код: A16.19.017
Записаться
65 000
Трансанальное удаление ворсинчатой аденомы 4 категории сложности
Код: A16.19.017
Записаться
80 000
Тромбэктомия геморроидальных узлов
Код: A16.19.044
Записаться
10 000
Удаление инородного тела прямой кишки без разреза
Код: A16.19.018
Записаться
35 000
Удаление кисты параректальной клетчатки
Код: A16.19.038
Записаться
50 000
Удаление копролита
Код: A14.19.004
Записаться
20 000
Удаление наружных геморроидальных узлов (иссечение одного узла)
Код: A16.19.013
Записаться
40 000
Удаление полипа анального канала и прямой кишки 1 категории сложности
Код: A16.19.017
Записаться
20 000
Удаление полипа анального канала и прямой кишки 2 категории сложности
Код: A16.19.017
Записаться
35 000
Удаление полипа анального канала и прямой кишки 3 категории сложности
Код: A16.19.017
Записаться
40 000
Удаление транссфинктерного свища диодным лазером (FilaC)
Код: A16.19.036
Записаться
35 000
Удаление транссфинктерного свища по Габриелю 1 категории сложности
Код: A16.19.036
Записаться
45 000
Удаление трансфинктерного свища методом «Lift»
Код: A16.19.036
Записаться
60 000
Удаление трасфинктерного свища диодным лазером (FilaC)
Код: A16.19.036
Записаться
30 000
Удаление трасфинктерного свища методом «Lift»
Код: A16.19.036
Записаться
60 000
Удаление трасфинктерного свища по Габриелю 1 категории сложности
Код: A16.19.036
Записаться
45 000
Удаление трасфинктерного свища по Габриелю 2 категории сложности
Код: A16.19.036
Записаться
50 000
Удаление трасфинктерного свища по Габриелю 3 категории сложности
Код: A16.19.036
Записаться
55 000
Удаление экстрарасфинктерного свища методом «Lift»
Код: A16.19.037
Записаться
65 000
Удаление экстрасфинктерного свища диодным лазером (FilaC)
Код: A16.19.037
Записаться
45 000
Удаление экстрасфинктерного свища методом «Lift»
Код: A16.19.037
Записаться
70 000
Удаление экстрасфинктерного свища методом фистулэктомии
Код: A16.19.037
Записаться
90 000
Эвакуация тромбированных геморроидальных узлов
Код: A16.19.016
Записаться
12 500

Отзывы

Написать отзыв

Приходил на прием. Врач очень хороший. Все делает аккуратно и безболезненно. Отзывчивый и мастер своего дела. Очень советую, я остался мегадоволен приемом. Побольше бы таких грамотных и доброжелательных врачей!

Очень грамотный Врач, специалист своего дела, спасибо Вам, Юлия Александровна, посоветовала клинику моя подруга, обратилась с небольшой проблемой, доктор сделала осмотр, написала назначение. Не пожалела, что обратилась, очень вежливый персонал. Советую, не пожалеете!