Холецистит – заболевание, которое проявляется воспалением стенок желчного пузыря. Это одно из самых распространенных заболеваний пищеварительной системы.
Заболевание бывает острым и хроническим.
Симптомы холецистита
Холецистит – заболевание, которое может протекать практически без каких-либо симптомов и, в периоды обострения, иметь довольно выраженные симптомы.
Симптомы хронического холецистита:
- Боль справа под ребрами. Боль может быть ноющей или же наоборот, резкой. Болевые ощущения часто распространяются в область правого плеча и шеи. Обычно пациенты чувствуют боль через некоторое время (1-3 часа) после приема пищи (как правило, это что-то жирное), питья газировки или алкоголя.
- Может ощущаться горечь во рту, появиться изжога, сухость и отрыжка
- При хроническом холецистите может наблюдаться пожелтение склер и/или кожи
- Моча приобретает темный цвет, а кал, наоборот, светлый
- Очень часто появляется тошнота, рвота и, соответственно, абсолютное отсутствие аппетита
- Появляется вздутие живота
- Нарушение дефекации проявляется в чередовании поноса и запора.
- Происходит сильная потеря веса
Симптомы острого холецистита:
- Острая боль в правом подреберье, которая начинается внезапно и называется желчной коликой
- Повышается температура, появляется озноб
- Чувствительность живота – больно притронуться к животу в области правого подреберья
- Сильная тошнота, может возникнуть рвота
- Появляется учащенное дыхание, повышается пульс
Острый холецистит обычно возникает внезапно, симптомы развиваются в течение нескольких часов и возникает он в результате закупорки желчевыводящего канала. А это очень опасная ситуация, при которой желчь не может выйти из желчного пузыря, что приводит к воспалительному процессу. Такая ситуация – всегда экстренная ситуация, при которой необходимо срочное хирургическое лечение.
При хроническом холецистите болезнь протекает в виде вялотекущего воспалительного процесса, периодически возникают обострения.
Причины холецистита
Воспалительный процесс стенок желчного пузыря возникает из-за бактериальной инфекции (это может быть кишечная палочка, стрептококк, стафилококк и так далее). В результате грибкового поражения, застоя желчи, вирусной инфекции, гельминтоза.
Холецистит развивается из-за следующих причин:
- При наличии камней в желчном пузыре. Камни могут блокировать отток желчи, что приводит к отеку и воспалению желчного пузыря. К смещению камней желчного пузыря могут приводить физическая активность, например, наклоны туловища, езда на велосипеде, тряска при езде на автомобиле тд.
Практически все случаи заболевания холециститом (более 80-90%) случаев сопровождается образованием камней.
- При нарушении функции желчного пузыря, нарушении оттока желчи по причине сдавливания желчевыводящих протоков, дискинезия желчного пузыря (нарушение моторики желчного пузыря и желчных путей, а также процесса желчеотведения) приводит к нарушению вывода желчи и ее застою.
Факторы, которые приводят к развитию холецистита
Среди факторов, способствующих развитию холецистита, можно выделить:
- Нерегулярное и неправильное питание
- При чрезмерном пристрастии к жареной, жирной и острой пище
- Маленькая физическая активность
- Пристрастие к алкоголю
- Сахарный диабет, ожирение
- Слишком быстрое похудение. Если вы решили похудеть – безопасно терять от 0.5 до 1 кг лишнего веса в неделю
Чем опасен холецистит?
При неправильном лечении острого холецистита или при отсутствии лечения вообще заболевание переходит в хроническую форму. Кроме того, заболевание опасно своими осложнениями:
- Перитонит. Опасное воспаление брюшины из-за попадания желчи в брюшную полость. Это осложнение является угрожающим жизни и требует срочной медицинской помощи
- Панкреонекроз. Воспаление поджелудочной железы. Развивается вследствие травмы поджелудочной железы конкрементом, при миграции последнего из желчного пузыря.
- Абсцесс печени.
- Механическая желтуха с воспаления желчных протоков (холангит). Развивается при закупорке желчных протоков камнем. В таком случае желчь из печени не попадает в 12 перстную кишку и развивается желтуха.
- Гангренозный или флегмонозный холецистит. В этом случае в желчном пузыре вследствие воспаления образуется гной. Состояние пациента резко ухудшается и сопровождается острым болевым синдромом.
Зачем нужен желчный пузырь?
Немного анатомии. Желчный пузырь – полый орган пищеварительной системы, расположенный в правой части живота под печенью. Желчный пузырь выполняет роль своеобразного резервуара для желчи, которая вырабатывается печенью и поступает в двенадцатиперстную кишку для переваривания пищи при необходимости.
Если говорить кратко, то в желчном пузыре накапливается желчь, а когда мы съедаем что то, пузырь сокращается и желчь выводится по жёлчным протокам, а оттуда в двенадцатиперстную кишку. Роль жёлчи - расщеплять жиры, кофеин и хлорофилл. Кроме того, будучи щелочной жидкостью, она помогает нейтрализовать повышенную кислотность желудочного сока, прежде чем он попадет в кишечник.
Когда начинаются проблемы?
Воспаление и острые состояния происходят при нарушении нормального оттока желчи, что провоцирует начало воспаления слизистой оболочки органа. Почему возникает такая проблема? Заболевание часто связано с образованием камней в желчном пузыре, но существенную роль играют питание и образ жизни. При этом холецистит – болезнь, которая нередко «дружит» с гастритом, желчнокаменной болезнью, дискинезией желчевыводящих путей.
Диагностика
При подозрении на холецистит стандартом диагностики является ультразвуковое исследование желчного пузыря, в результат которого и оценивается состояние желчного пузыря.